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Médecine régénérative26 septembre 2026Par Dr Petch

Cellules souches fraîches ou congelées : juger la qualité

« Fraîches » est le mot que la plupart des offres de cellules souches mettent en avant. Il compte, mais il ne représente qu'un critère sur quatre, avec le numéro de passage, la viabilité cellulaire et l'origine des cellules. Ce guide explique chacun d'eux, ce qu'une clinique doit pouvoir vous montrer par écrit, et les réponses que donne Healthi Life.

Cette page est fournie à titre d'information générale et ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni un traitement. Les résultats varient d'une personne à l'autre. Chaque médicament et peptide mentionné ici n'est délivré qu'après une consultation médicale chez Healthi Life et sur prescription d'un médecin. Les prix sont publiés par souci de transparence et ne constituent pas une offre de fourniture. Consultez toujours un médecin qualifié au sujet de votre état de santé. Voir notre avertissement médical complet.

Illustration abstraite de structures cellulaires aux couleurs de la marque Healthi Life

Medically reviewed by Dr. Petch

Dr. Petch — International Board of Lifestyle Medicine (IBLM) — Diplomate

Last reviewed: September 26, 2026

Les cellules souches fraîches sont des cellules libérées pour le traitement sans passer par un cycle de congélation-décongélation ; les cellules congelées, ou cryoconservées, sont stockées dans l'azote liquide puis décongelées avant utilisation. La fraîcheur est l'un des quatre critères qui déterminent la qualité des cellules, et elle n'a de sens qu'avec les trois autres : fraîches ou cryoconservées, le numéro de passage (le nombre de fois où la culture a été amplifiée), la viabilité à la libération (la part de cellules vivantes lorsque le lot quitte le laboratoire), et l'origine des cellules avec le dépistage du donneur. Chez Healthi Life, les cellules sont utilisées fraîches, au passage 3, et chaque lot n'est libéré qu'après des tests confirmant une viabilité cellulaire de 98-99 %, documentée sur le certificat d'analyse du laboratoire partenaire. Demandez à toute clinique les mêmes quatre réponses par écrit. Aucun de ces chiffres ne prédit un résultat individuel : la réponse à la thérapie cellulaire varie d'une personne à l'autre.

À retenir

  • Quatre critères, pas un seul : fraîches ou cryoconservées, numéro de passage, viabilité à la libération, origine et dépistage du donneur.
  • Congelé ne veut pas dire médiocre, mais un produit décongelé doit s'accompagner de son propre chiffre de viabilité après décongélation.
  • Un passage précoce garde les cellules plus proches du tissu d'origine ; demandez le numéro.
  • La viabilité est un chiffre propre à chaque lot : demandez le certificat d'analyse de votre lot.
  • La qualité du produit n'est pas une promesse de résultat : les réponses individuelles varient.

Que change le cycle de congélation-décongélation ?

La cryoconservation stocke les cellules dans l'azote liquide avec un agent protecteur, afin de pouvoir les conserver en banque et les expédier. C'est une technique de laboratoire courante, et elle a une utilité réelle : elle permet à un laboratoire de tenir un stock et de livrer selon un calendrier. La contrepartie, c'est la décongélation. Une étude de 2014 du Karolinska Institutet (Moll et al., Stem Cells) a comparé des cellules souches mésenchymateuses congelées puis décongelées à des cellules prélevées en culture continue, et a constaté que les cellules décongelées présentaient des propriétés immunomodulatrices et de régulation sanguine altérées. Une étude de laboratoire antérieure (François et al., Cytotherapy, 2012) a relié la décongélation à une réponse de choc thermique dans les cellules. Les résultats ne sont pas uniformes : une étude de 2019 (Tan et al., Scientific Reports) a trouvé une viabilité similaire à la décongélation et une activité comparable dans des essais de laboratoire et dans un modèle animal, même si les cellules décongelées présentaient davantage de cellules apoptotiques au-delà de quatre heures.

Schéma comparant les voies de préparation des cellules souches fraîches et cryoconservées

Un produit frais évite cette étape : les cellules sont libérées de la culture et administrées sans être congelées entre-temps. Cela supprime une source de variabilité, mais exige une coordination étroite entre le laboratoire et la clinique, car un lot frais a une fenêtre d'utilisation courte.

La question honnête n'est pas « fraîches ou congelées ? » prise isolément. C'est : si elles sont congelées, quelle était la viabilité après décongélation, mesurée sur ce lot ? Si elles sont fraîches, combien de temps s'écoule entre la libération et l'administration ? Dans les deux cas, la réponse doit être précise.

Qu'est-ce qu'un numéro de passage, et pourquoi le passage 3 ?

Une dose de traitement se compte en millions de cellules, et aucun échantillon de tissu n'en contient autant. Les cellules sont donc amplifiées en culture. Chaque fois que la culture est répartie dans de nouveaux flacons, cela constitue un passage. Le passage 1 est la première amplification ; le passage 10 signifie que les cellules ont été réparties dix fois.

Chronologie des passages de culture cellulaire P1 à P5, le passage 3 étant marqué comme point de libération

Chaque passage éloigne un peu plus les cellules du tissu dont elles proviennent. Dans une étude de MSC humaines amplifiées sur 7 à 12 passages (Wagner et al., PLoS One, 2008), les cellules ont grossi, ont montré une expression réduite de certains marqueurs de surface et ont fini par cesser de se diviser ; les modifications de l'expression génique s'accumulaient continuellement à chaque passage au lieu d'apparaître seulement à la fin. Les passages précoces conservent davantage les caractéristiques d'origine.

Healthi Life libère les cellules au passage 3. C'est assez tôt pour conserver les caractéristiques d'un passage précoce, et assez tard pour atteindre les doses utilisées par nos protocoles (5 ou 10 millions de cellules pour un protocole local). Une clinique qui ne peut pas vous indiquer le numéro de passage de ses cellules ne peut pas vous dire jusqu'où elles ont été amplifiées.

Quelle viabilité un lot de cellules souches doit-il présenter ?

La viabilité est le pourcentage de cellules vivantes dans un lot, mesuré au moment où le laboratoire le libère. C'est une propriété de ce lot, et non d'une marque ou d'un laboratoire en général : le chiffre qui compte est donc celui inscrit sur le certificat d'analyse des cellules que vous recevez. Un laboratoire fixe à l'avance un critère de libération : un lot mesuré en dessous n'est pas libéré. Chez Healthi Life, chaque lot n'est libéré qu'après des tests confirmant une viabilité cellulaire de 98-99 %, documentée sur le certificat d'analyse du laboratoire partenaire.

Pour un produit congelé, la question change. La viabilité mesurée avant congélation ne dit rien des cellules après décongélation : demandez donc la viabilité après décongélation, mesurée sur le même lot une fois décongelé et peu avant l'administration. La viabilité décrit le produit ; elle ne prédit pas la réponse d'une personne.

D'où viennent les cellules ?

Les cellules souches mésenchymateuses (CSM/MSC) peuvent être isolées de plusieurs tissus, et l'origine détermine trois choses : la logistique du prélèvement, le dépistage dont le donneur ou le patient a besoin, et ce que reflètent les cellules. Les critères minimaux publiés par l'International Society for Cellular Therapy (Dominici et al., Cytotherapy, 2006) définissent une MSC par ses propriétés en laboratoire (elle adhère au plastique, porte un ensemble de marqueurs de surface et peut former des cellules osseuses, cartilagineuses et adipeuses en culture), et non par le tissu dont elle provient. L'origine est donc une question distincte, qu'il faut poser séparément.

OrigineProvenanceConséquence
Cordon ombilical (gelée de Wharton)Tissu de cordon donné après une naissance en bonne santé, avec le consentement de la mèreTissu de donneur jeune ; aucun prélèvement sur la personne qui les reçoit ; le dépistage du donneur est indispensable, car les cellules proviennent d'une autre personne
Tissu adipeux (graisse)Généralement la propre graisse de la personne, prélevée par liposuccionNécessite un prélèvement ; les cellules reflètent l'âge et l'état de santé de la personne
Moelle osseuseGénéralement la propre moelle de la personne, aspirée au niveau de l'os de la hanchePrélèvement invasif ; les MSC représentent une petite fraction des cellules de la moelle et leur nombre tend à diminuer avec l'âge
Placenta ou pulpe dentaireTissu placentaire donné, ou pulpe de dents extraitesMoins courant en pratique clinique ; les données disponibles sont moins nombreuses ; demandez le même dépistage et le même certificat que pour toute autre origine

Healthi Life utilise des MSC de cordon ombilical issues de la gelée de Wharton, provenant de donneurs dépistés, préparées par un laboratoire partenaire certifié ISO 9001:2015 et de qualité GMP. Comme les cellules de cordon proviennent d'un donneur, le dossier de dépistage du donneur fait partie de ce que le laboratoire documente pour chaque lot. Demandez à toute clinique comment ses donneurs sont dépistés, et quels tests ont été réalisés.

Comment une clinique prouve-t-elle la qualité des cellules ?

Toutes les cliniques décrivent leurs cellules comme de haute qualité. La différence tient à ce qu'elles peuvent montrer sur papier, pour le lot que vous recevez et non pour le laboratoire en général. Voici ce qu'il faut demander, à quoi ressemble une vraie réponse, et ce que nous répondons.

QuestionUne vraie réponseChez Healthi Life
Fraîches ou congelées ?Un oui ou un non clair ; si congelées, la viabilité du lot après décongélationUniquement fraîches, sans cycle de congélation-décongélation
Numéro de passage ?Un nombre, indiqué pour le lotPassage 3
Viabilité à la libération ?Un critère de libération, et le chiffre mesuré pour le lotViabilité de 98-99 % confirmée avant libération
Documentation ?Un certificat d'analyse pour votre lot, pas une fiche génériqueUn certificat d'analyse pour chaque lot
Qui est responsable ?Un médecin nommé et autorisé, qui évalue, prescrit et assure le suiviMédecins nommés : Dr Napat Hunsajarupan (Dr First), Chief Medical Officer, et Dr Sarassawadee Suwanjinda (Dr Petch), Chief Medical Strategy Officer

Un certificat d'analyse complet indique aussi les tests de stérilité, de mycoplasmes et d'endotoxines, ainsi que les marqueurs d'identité cellulaire ; demandez lesquels de ces résultats étaient disponibles avant la libération du lot. L'International Society for Cellular Therapy a soutenu que les tests de libération devraient aussi inclure une mesure fonctionnelle de ce que font les cellules, et pas seulement un décompte des cellules vivantes (Galipeau et al., Cytotherapy, 2016) : c'est l'une des raisons pour lesquelles un pourcentage de viabilité ne donne jamais, à lui seul, une vue complète. Pour la liste de contrôle plus large (autorisations du médecin et de l'établissement, catégorie réglementaire, prix et suivi), consultez notre guide comment choisir une clinique de cellules souches en Thaïlande.

Quand utilise-t-on des MSC chondrogéniques ?

Les MSC standard sont amplifiées dans un milieu de culture général. Les MSC chondrogéniques sont préparées avec un milieu chondrogénique, qui les oriente vers une activité de formation du cartilage avant leur libération. Elles sont utilisées dans des protocoles articulaires ciblant le cartilage et sont injectées directement dans l'articulation, parfois avec une composante intraveineuse. Les critères de qualité ci-dessus s'appliquent de la même façon : fraîches ou congelées, numéro de passage, viabilité à la libération et origine se demandent pour le lot chondrogénique comme pour tout autre.

Le protocole chondrogénique n'est pas une version supérieure qui conviendrait à tout le monde. Les données chez l'humain sur les MSC pré-différenciées restent limitées. Il est envisagé lorsque le cartilage est au centre de la prise en charge, et la décision suit une consultation et l'examen de l'imagerie (IRM ou radiographie). Le médecin tient compte de l'articulation concernée, de ce que montre l'imagerie et des attentes de la personne, et peut recommander un protocole standard, un protocole chondrogénique ou aucun des deux. Pour le programme articulaire complet, voir thérapie par cellules souches pour l'arthrose à Bangkok.

À quelle fréquence peut-on répéter une thérapie par cellules souches ?

Il n'existe pas de calendrier de répétition standard. La plupart des personnes sont traitées à nouveau après un à trois ans ; l'intervalle dépend de la sévérité de l'affection et de l'objectif fixé en consultation. La décision est prise lors de la consultation de suivi, et non fixée sur un calendrier lors de la première visite. Méfiez-vous de tout plan qui vend une série de séances à l'avance, avant même que le premier protocole ait été réévalué.

La consultation de suivi signifie que le médecin compare l'évaluation actuelle à celle réalisée avant le premier protocole : symptômes, fonction, imagerie lorsqu'elle est pertinente, et analyses biologiques. Un bilan sanguin de référence avant un premier protocole rend cette comparaison possible plus tard ; notre bilan de santé est un moyen de l'établir. Si le suivi ne montre aucune raison de répéter, la réponse est de ne pas répéter, et c'est une conclusion valable de la consultation.

Combien coûte une thérapie par cellules souches chez Healthi Life, à Bangkok ?

Les prix dépendent du protocole et de la dose de cellules. Ils sont publiés en intégralité ; il n'y a ni prix barré ni offre limitée dans le temps.

Avant tout prix : la thérapie par cellules souches n'est administrée qu'après une consultation médicale et l'examen de l'imagerie, sur prescription d'un médecin. Les prix sont publiés par souci de transparence et ne constituent pas une offre de fourniture. Traitement en cours d'évaluation ; les résultats varient d'une personne à l'autre.

Protocole5 M de cellules10 M de cellules
Visage ou cheveux฿59,000฿89,000
Une articulation (genou : MSC chondrogéniques)฿86,000฿123,000
Deux articulations, une séance (genoux : 5 M de MSC chondrogéniques chacun)฿155,000
Discovery ConsultationGratuite

Le protocole, la dose et le prix final sont confirmés par le médecin après la consultation. Détails complets du programme : thérapie par cellules souches à Bangkok.

Quelles cinq questions poser à toute clinique ?

  1. Les cellules sont-elles fraîches ou cryoconservées ? Si elles sont congelées, quelle était la viabilité après décongélation, pour ce lot ?
  2. À quel numéro de passage les cellules sont-elles libérées ?
  3. Quel est le critère de viabilité pour la libération, et puis-je voir le certificat d'analyse de mon lot ?
  4. Quelle est l'origine des cellules, et comment le donneur est-il dépisté ?
  5. Quel médecin nommé m'évalue, prescrit le protocole et assure le suivi ?

Des réponses précises et écrites sont la norme. Des réponses vagues sont aussi une information.

Une médecine régénérative dirigée par des médecins chez Healthi Life

Nos programmes de thérapie par cellules souches utilisent des MSC fraîches de cordon ombilical au passage 3, avec un certificat d'analyse pour chaque lot, dans le cadre de la médecine Recovery & Performance de notre maison de longévité d'Ekkamai.

Chaque programme commence par une évaluation médicale. Aucun protocole n'est prescrit sans elle.

Références

  1. Moll G, et al. Do cryopreserved mesenchymal stromal cells display impaired immunomodulatory and therapeutic properties? Stem Cells. 2014;32(9):2430-2442. doi:10.1002/stem.1729
  2. François M, et al. Cryopreserved mesenchymal stromal cells display impaired immunosuppressive properties as a result of heat-shock response and impaired interferon-γ licensing. Cytotherapy. 2012;14(2):147-152. doi:10.3109/14653249.2011.623691
  3. Tan Y, et al. Thawed mesenchymal stem cell product shows comparable immunomodulatory potency to cultured cells in vitro and in polymicrobial septic animals. Scientific Reports. 2019;9:18078. doi:10.1038/s41598-019-54462-x
  4. Wagner W, et al. Replicative senescence of mesenchymal stem cells: a continuous and organized process. PLoS One. 2008;3(5):e2213. doi:10.1371/journal.pone.0002213
  5. Dominici M, et al. Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells. The International Society for Cellular Therapy position statement. Cytotherapy. 2006;8(4):315-317. doi:10.1080/14653240600855905
  6. Galipeau J, et al. International Society for Cellular Therapy perspective on immune functional assays for mesenchymal stromal cells as potency release criterion for advanced phase clinical trials. Cytotherapy. 2016;18(2):151-159. doi:10.1016/j.jcyt.2015.11.008

Cette page fournit une information générale et ne constitue ni un avis médical, ni un diagnostic, ni un traitement. Les résultats varient d'une personne à l'autre. Tout médicament ou peptide mentionné sur cette page est délivré uniquement après consultation médicale chez Healthi Life et sur ordonnance du médecin. Les prix sont publiés par transparence, non comme une offre de fourniture. Consultez toujours un médecin qualifié au sujet de votre état de santé. Voir notre avertissement médical complet.

Dr. Sarassawadee Suwanjinda (Dr. Petch), Co-Founder & Chief Medical Strategy Officer at Healthi Life

Dr. Sarassawadee Suwanjinda (Dr. Petch)

Verified Physician

Co-Founder & Chief Medical Strategy Officer

International Board of Lifestyle Medicine (IBLM) Diplomate

Dr. Sarassawadee Suwanjinda (Dr. Petch) is Co-Founder & Chief Medical Strategy Officer at Healthi Life, an International Board of Lifestyle Medicine (IBLM) Diplomate. She leads the longevity programs — biological-age and biomarker-driven protocols designed and re-tested over time.

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Rédigé et relu médicalement par Dr Sarassawadee Suwanjinda (Dr Petch), Co-Founder & Chief Medical Strategy Officer — 26 septembre 2026

Cellules souches fraîches ou congelées : questions fréquentes

Quelle est la différence entre cellules souches fraîches et congelées ?

Les cellules souches fraîches sont libérées pour le traitement sans passer par un cycle de congélation-décongélation. Les cellules congelées (cryoconservées) sont stockées dans l'azote liquide et décongelées avant utilisation. La congélation facilite le stockage et l'expédition, mais la décongélation peut réduire la part de cellules vivantes et modifier temporairement le comportement des cellules ; un produit décongelé doit donc s'accompagner de son propre chiffre de viabilité après décongélation. Fraîches ou congelées n'est qu'un critère sur quatre. Le numéro de passage, la viabilité à la libération et l'origine des cellules avec le dépistage du donneur comptent tout autant, et aucun d'eux ne prédit un résultat individuel.

Que signifie le numéro de passage pour les cellules souches ?

Les cellules souches mésenchymateuses sont amplifiées en culture pour atteindre une dose de traitement. Chaque répartition de la culture dans de nouveaux flacons compte comme un passage. Les passages précoces conservent davantage les caractéristiques du tissu d'origine ; des cellules soumises à de nombreux passages peuvent évoluer vers la sénescence et changer de profil. Demander le numéro de passage vous indique jusqu'où les cellules ont été amplifiées. Chez Healthi Life, les cellules sont libérées au passage 3, ce qui équilibre une dose suffisante et les caractéristiques d'un passage précoce.

Quelle viabilité cellulaire attendre d'un lot de cellules souches ?

La viabilité est le pourcentage de cellules vivantes dans un lot au moment de sa libération. Un laboratoire fixe un critère de libération : un lot en dessous n'est pas libéré. Demandez ce critère et le certificat d'analyse de votre propre lot, et non un chiffre générique de brochure. Chez Healthi Life, chaque lot n'est libéré qu'après des tests confirmant une viabilité cellulaire de 98-99 %, documentée sur le certificat d'analyse du laboratoire partenaire. La viabilité décrit le produit, pas le résultat : elle ne prédit pas la réponse d'une personne.

D'où viennent les cellules souches mésenchymateuses (MSC) ?

Les MSC cliniques proviennent principalement de quatre sources : le tissu du cordon ombilical (gelée de Wharton) donné après une naissance en bonne santé, le tissu adipeux (graisse) prélevé par liposuccion, la moelle osseuse aspirée au niveau de la hanche et, moins souvent, le tissu placentaire ou la pulpe dentaire. Les cellules issues du cordon proviennent d'un tissu de donneur jeune et ne nécessitent aucun prélèvement sur la personne qui les reçoit, mais elles viennent d'un donneur : le dépistage du donneur est donc indispensable. Les cellules adipeuses et de moelle osseuse sont généralement celles de la personne elle-même et reflètent son âge et son état de santé.

Quelle est la différence entre les MSC chondrogéniques et les MSC standard ?

Les MSC standard sont amplifiées dans un milieu de culture général. Les MSC chondrogéniques sont préparées avec un milieu chondrogénique qui les oriente vers une activité de formation du cartilage avant leur libération. Elles sont utilisées dans des protocoles articulaires ciblant le cartilage, injectées dans l'articulation, après examen d'une imagerie telle qu'une IRM ou une radiographie. Les données chez l'humain sur les MSC pré-différenciées restent limitées. Le choix entre un protocole chondrogénique et un protocole standard est une décision médicale prise après consultation et examen de l'imagerie ; l'option chondrogénique n'est pas automatiquement préférable.

À quelle fréquence peut-on répéter une thérapie par cellules souches ?

Il n'y a pas de calendrier fixe. La plupart des personnes sont traitées à nouveau après un à trois ans ; l'intervalle dépend de la sévérité de l'affection et de l'objectif fixé en consultation. La décision est prise par le médecin lors de la consultation de suivi, en fonction de la réponse de la personne et de son évaluation actuelle, et non selon un calendrier fixé à l'avance.

Combien coûte une thérapie par cellules souches à Bangkok ?

Chez Healthi Life, à Bangkok, les protocoles visage et cheveux coûtent ฿59,000 ou ฿89,000 selon la dose de cellules (5 ou 10 millions de cellules). Une articulation coûte ฿86,000 (genou : 5 millions de MSC chondrogéniques) ou ฿123,000 (genou : 10 millions de MSC chondrogéniques) ; deux articulations traitées en une séance coûtent ฿155,000. La Discovery Consultation est gratuite. La thérapie cellulaire n'est administrée qu'après une consultation médicale et l'examen de l'imagerie, sur prescription d'un médecin ; les prix sont publiés par souci de transparence et ne constituent pas une offre de fourniture. Les résultats varient.

Quelles cinq questions poser à une clinique de cellules souches ?

Demandez : 1) Les cellules sont-elles fraîches ou cryoconservées, et si elles sont congelées, quelle est la viabilité après décongélation ? 2) À quel numéro de passage les cellules sont-elles libérées ? 3) Quel est le critère de viabilité pour la libération, et puis-je voir le certificat d'analyse de mon lot ? 4) Quelle est l'origine des cellules, et comment le donneur est-il dépisté ? 5) Quel médecin nommé m'évalue, prescrit le protocole et assure le suivi ? Des réponses précises et écrites sont la norme. Des réponses vagues sont aussi une information.

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